Beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children: subsidies for nursing.

OBJECTIVE: To know the beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children. METHOD: Qualitative study developed at the Pediatrics Unit of a University Hospital in southern Brazil through non-participant observation, participant observation and interview with children's family members. The methodological framework of Ethnonursing was adopted. Data were coded, classified and scrutinized to identify saturation of similar or different ideas and patterns, and recoded by making theoretical formulations and recommendations. RESULTS: Beliefs, values and practices of families depend on cultural references and are manifested in the care with feeding, clothing and hygiene, maintenance of sleep and rest, presence, care with medication and exercise of religious belief. CONCLUSION: Family members care for the hospitalized child based on their cultural reference and it is important that nurses take this aspect into consideration during care practice. Cultural care aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for nursing care that allows an affective, reflective, human, empathic relationship between nurse/child/family.

Beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children: subsidies for nursing / Creencias, valores y prácticas de las familias en el cuidado de niños hospitalizados: subsidios para enfermería / Crenças, valores e práticas de famílias no cuidado à criança hospitalizada: subsídios à enfermagem

ABSTRACT Objective: To know the beliefs, values and practices of families in the care of hospitalized children. Method: Qualitative study developed at the Pediatrics Unit of a University Hospital in southern Brazil through non-participant observation, participant observation and interview with children's family members. The methodological framework of Ethnonursing was adopted. Data were coded, classified and scrutinized to identify saturation of similar or different ideas and patterns, and recoded by making theoretical formulations and recommendations. Results: Beliefs, values and practices of families depend on cultural references and are manifested in the care with feeding, clothing and hygiene, maintenance of sleep and rest, presence, care with medication and exercise of religious belief. Conclusion: Family members care for the hospitalized child based on their cultural reference and it is important that nurses take this aspect into consideration during care practice. Cultural care aggregates knowledge and can be considered a new paradigm for nursing care that allows an affective, reflective, human, empathic relationship between nurse/child/family.

RESUMEN Objetivo: Conocer las creencias, valores y prácticas de las familias en el cuidado de niños hospitalizados. Método: Estudio cualitativo desarrollado en la Unidad de Pediatría de un Hospital Universitario en el sur de Brasil a través de observación no participante, observación participante y entrevista con los familiares de los niños. Se adoptó el marco metodológico de la etnoenfermería. Los datos se codificaron, clasificaron y analizaron para identificar la saturación de ideas y patrones similares o diferentes, y se recodificaron mediante formulaciones teóricas y recomendaciones. Resultados: Las creencias, valores y prácticas de las familias dependen de referencias culturales y se manifiestan en el cuidado con alimentación, vestimenta e higiene, mantenimiento del sueño y el descanso, presencia, cuidado con medicamentos y ejercicio de creencias religiosas. Conclusión: La familia cuida al niño hospitalizado en función de su referencia cultural y es importante que los enfermeros tengan en cuenta este aspecto durante la práctica de cuidado. La atención cultural agrega conocimiento, puede considerarse un nuevo paradigma para la atención de enfermería y permite una relación afectiva, reflexiva, humana y empática entre enfermero/niño/familia.

RESUMO Objetivo: Conhecer as crenças, valores e práticas de famílias no cuidado à criança hospitalizada. Método: Estudo qualitativo com adoção do referencial metodológico da Etnoenfermagem, desenvolvido na Unidade de Pediatria de Hospital Universitário do sul do Brasil, mediante observação não participante, observação participante e entrevista com familiares das crianças. Os dados foram codificados, classificados e escrutinados para identificar saturação de ideias e padrões semelhantes ou diferentes; e recodificados, realizando-se formulações teóricas e recomendações. Resultados: Crenças, valores e práticas das famílias dependem dos referenciais culturais e manifestam-se no cuidado com a alimentação, vestuário e higiene, manutenção do sono e repouso, presença, cuidado com medicação e exercício da crença religiosa. Conclusão: A família cuida da criança hospitalizada com base em seu referencial cultural e a consideração deste aspecto pelo enfermeiro durante a prática assistencial é importante. O cuidado cultural agrega saberes, pode ser considerado um novo paradigma para o cuidado de enfermagem e permite uma relação afetiva, reflexiva, humana, empática entre enfermeiro/criança/família.

Sentimentos gerados na família pela internação hospitalar da criança / Feelings generated in the Family by child's hospitalization

Objetivo: conhecer os sentimentos gerados na família pela internação hospitalar da criança. Métodos: estudo qualitativo, realizado no município do Rio Grande, com 21 familiares acompanhantes de crianças internadas, por meio de entrevista semiestruturada e dados tratados por análise temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa na Área de Saúde com o parecer favorável de número 92/2016. Resultados: verificaram-se que os familiares referiram medo do diagnóstico, desespero, preocupação, tristeza, ansiedade, desconforto e abatimento. Sentem-se mal e impotentes com a permanência da criança no hospital. Entretanto, entendem que nesse contexto serão fornecidos os recursos e o atendimento necessários. Considerações finais: o enfermeiro deve dar apoio e se fazer presente, desde o primeiro dia de internação da criança, a fim de auxiliar as famílias no cuidado mais qualificado à criança hospitalizada de forma harmônica.(AU)

Objective: to know the feelings generated in the families by hospitalization of the child. Methods: qualitative study carried out in the city of Rio Grande, with 21 family members of hospitalized children, through a semi structured interview and data treated by thematic analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee in the Health Area with favorable opinion of number 92/2016. Results: family members reported fear of diagnosis, despair, worry, sadness, anxiety, discomfort and depression. They feel bad and helpless with the child's stay in the hospital. However, they understand that in this context, the necessary resources and assistance will be provided. Final considerations: nurses should provide support and be present, since the first day of hospitalization of the child, in order to help families with the most qualified care to the hospitalized child in a harmonic way.(AU)

Síndrome da imunodeficiência humana na criança: repercussões para a família / Human immunodeficiency syndrome in children: repercussions for the family

Objetivo: conhecer as repercussões do diagnóstico de crianças com o vírus da imunodeficiência humana para a família. Método: trata-se de um estudo qualitativo e descritivo realizado com dez familiares, em um Hospital Dia. Coletaram-se os dados por entrevistas semiestruturadas submetendo-os à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: verificou-se que algumas mães não sabiam que eram portadoras do vírus HIV e só descobriram a contaminação durante a realização de exames no pré-natal e pré-parto. Gerou-se culpa diante do recebimento do diagnóstico da criança e essa revelação foi difícil para as mães. Convive-se com o medo da morte por doenças oportunistas priorizando-se a alimentação como forma de manutenção da saúde. Relatouse preocupação das mães por apenas as pessoas da família nuclear se dedicarem ao cuidado da criança com o objetivo de que seu diagnóstico não seja revelado. Conclusão: fornecem-se informações, diante das principais dificuldades referidas pelas mães ao receberem o diagnóstico, para que a equipe de saúde promova ações a serem implementadas o mais precocemente possível como forma de instrumentalização da família para o cuidado e de incentivo ao viver saudável da criança.(AU)

Percepção do familiar numa unidade pediátrica acerca do cuidado de enfermagem / Perception of the family in a pediatric unit about nursing care

Objetivo: conhecer a percepção do familiar acerca do cuidado de enfermagem numa unidade pediátrica. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 21 familiares. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: considera-se, pela família, a equipe atenciosa e sempre disposta a dedicar auxílio e informações necessárias. Referiu-se, também, que é cuidadosa no momento de lidar com a família. Citou-se, nas reinternações, principalmente de crianças com doenças crônicas, a criação do vínculo como fator positivo. Relataram-se, também, o carinho e o bom acolhimento como demonstrações dos demais profissionais. Conclusão: entende-se que o enfermeiro se deve fazer presente e fornecer um cuidado humanizado à criança e à sua família, visto que se encontram em um período de fragilidade.(AU)

Doença crônica na criança: vivências da família no recebimento do diagnóstico / Chronic disease in children: family experience in diagnostic reception / Enfermedad crónica en el niño: experiencias de la familia recibiendo el diagnóstico

Objetivo: conhecer como a família vivencia o recebimento do diagnóstico de doença crônica da criança.Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, com 15 familiares cuidadores de criançascom doenças crônicas. A técnica utilizada para a produção de dados foi a entrevista semiestruturada, com usode gravador. As respostas foram transcritas e analisadas de acordo com a Análise Temática. Resultados: afamília recebeu o diagnóstico da criança pelo médico do hospital após o parto ou quando surgiram osprimeiros sintomas da doença. Algumas não foram informadas e a observação dos sinais da doença foi fontegeradora de estresse e insegurança. Conclusão: o recebimento do diagnóstico causou forte reação na famíliaque necessitou modificar seu cotidiano para enfrentar as dificuldades apresentadas pela criança e buscarmodos para cuidá-la de forma efetiva.(AU)

Objective: to know how the family experiences receiving the diagnosis of chronic disease of the child. Method: this is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, with 15 family caregivers of children with chronic diseases. The technique used for the production of data was the semistructured interview, using a tape recorder. The responses were transcribed and analyzed according to the Thematic Analysis. Results: the family received the diagnosis of the child by the hospital doctor after childbirth or when the first symptoms of the disease appeared. Some were not informed, and the observation of signs of the disease was a source of stress and insecurity. Conclusion: receiving the diagnosis caused a strong reaction in the family that needed to modify their daily life to face the difficulties presented by the child and to find ways to take care of it effectively.(AU)

Objetivo: conocer como la familia vive el recibimiento del diagnóstico de enfermedad crónica del niño. Método: estudio descriptivo y exploratorio, de enfoque cualitativo, con 15 familiares cuidadores de niños con enfermedades crónicas. La técnica utilizada para la producción de datos fue la entrevista semi-estructurada, con uso de un grabador. Las respuestas fueron transcritas y analizadas de acuerdo con el Análisis Temático. Resultados: la familia recibió el diagnóstico del niño por el médico del hospital después del parto o cuando surgieron los primeros síntomas de la enfermedad. Algunas no fueron informadas y la observación de los señales de la enfermedad fue fuente generadora de estrés e inseguridad. Conclusión: el recibimiento del diagnóstico causó fuerte reacción en la familia que necesitó modificar su cotidiano para enfrentar las dificultades presentadas por el niño y buscar modos para cuidarlo de forma efectiva.(AU)

Percepção de pessoas estomizadas acerca do serviço de estomaterapia: um estudo descritivo / Stomized patients' perception of the stomatherapy service: a descriptive study / Percepción de personas ostomizadas acerca del servicio de ostomaterapia: un estudio descriptivo

OBJETIVO: Conhecer a importância do serviço de estomaterapia na percepção de pessoas com estomia. MÉTODO: Estudo descritivo e exploratório de cunho qualitativo, realizado em 2011 no serviço de estomaterapia de um hospital do sul do Brasil. Participaram 12 pessoas no setor com estomias . Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela técnica da Análise Temática. RESULTADOS: O serviço é percebido como um local para aprender a conviver com a estomia e autocuidar-se, atualizar-se, ter contato com outras pessoas com estomias e estabelecer relações de apoio mútuo e troca de experiências. DISCUSSÃO: As pessoas adquirem no serviço conhecimentos acerca da doença que resultou a estomia, dos cuidados necessários e de como obter melhor qualidade de vida por meio do autocuidado. CONCLUSÃO: O serviço de estomaterapia é compreendido como um local de promoção da saúde, sendo parte da rede de apoio social de pessoas com estomias.

AIM: To understand the importance of the stomatherapy service through the perception of stomized patients. METHOD: a descriptive, exploratory study using a qualitative approach, performed in 2011 in the stomatherapy department of a hospital in southern Brazil. Twelve patients with a stoma participated in the study. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed using Thematic Analysis. RESULTS: The service provided is perceived as a place for patients to learn about living with a stoma, to teach them self-care procedures, to have contact with other people with a stoma and to establish relationships of mutual support and exchange experiences. DISCUSSION: The service provides patients with knowledge about the disease and why an ostomy was required, the care measures needed and how to achieve a better quality of life through self-care. CONCLUSION: The stomatherapy service promotes health, and is part of the social support network for people with ostomies.

OBJETIVO: Conocer la importancia del servicio de ostomaterapia en la percepción de personas con ostomía. MÉTODO: Estudio descriptivo y exploratorio de carácter cualitativo, realizado en 2011 en el servicio de ostomaterapia de un hospital del sur de Brasil. Participaron 12 personas en el sector con ostomías. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizados por la técnica da Análisis Temática. RESULTADOS: El servicio es percibido como un local para aprender a convivir con la ostomía y autocuidarse, actualizarse, tener contacto con otras personas con ostomías y establecer relaciones de apoyo mutuo y de intercambio de experiencias. DISCUSIÓN: Las personas adquieren en el servicio conocimientos acerca de la enfermedad que resultó en la ostomía, de los cuidados necesarios y de cómo obtener mejor calidad de vida por medio del autocuidado. CONCLUSIÓN: El servicio de stomaterapia es comprendido como un local de promoción de la salud, siendo parte de la red de apoyo social de personas con ostomías.